Gure artikulazioek etengabeko estresa jasaten dute gure bizitzan zehar. Ondorioz, kartilago-ehuna higatzen da, eta hezur-ehuna deformatu eta sorbalda-giltzaduraren artrosia gertatzen da, adineko eta adineko pertsonen arazo ohikoenetako bat bihurtu dena.
Gaixotasunaren garapenak mugimenduen muga osoa eta artikulazioetan etengabeko mina ekar dezake. Hori dela eta, artrosiaren tratamendua gaixotasunaren lehen agerraldietan hasi behar da.
Zer da sorbalda artikulazioko artrosia
Sorbalda-giltzaduraren kartilagoaren eta aldameneko hezur-ehunaren aldaketa distrofikoak medikuntzan sorbalda-giltzaduraren artrosi gisa definitzen dira ICD-10 - M19. 91. Gehienetan, artrosia sorbaldaren artikulazio akromioklabikularrean gertatzen da, gehienetan etengabeko estresa eta estres larria jasaten dituena egunean zehar.
Lesioen eta hantura-prozesu ezberdinen eraginez, kartilago-ehuna hondatzen da eta pixkanaka ahultzen da, hauskorra eta mehea bihurtuz. Pitzadurak sortzen dira kartilagoan, eta bertan gatzak jalkitzen hasten dira, kartilago-ehunetan prozesu suntsitzaileak bizkortuz. Horrelako gatz-gordailuen ondorioz, hezur-ehuna trinko bihurtzen da eta deformatzen hasten da, eta artrosi akromioklabikularra garatzen da.
Prozesu hau poliki-poliki gertatzen da eta kronikoa da; hasieran asintomatikoa da, baina pixkanaka gaixotasunaren agerpenak areagotzen dira eta denborarekin erabateko immobilismoa ekar dezake artikulazio-eremuan.
Ondorengo faktoreek prozesu patologikoaren hasiera eragin dezakete:
- Artikulazioa deformatu eta hantura eragiten duten sorbaldako lesioak.
- Sorbalda artikulaziorako odol-hornidura nahikoa ez da, denbora luzez irauten duena - egoera hau nahaste baskularrek eragin dezakete.
- Artikulazioetan etengabeko karga handiak ikusten dira eraikuntzako langileen, kirolarien eta kargatzaileen artean.
- Sortzetiko artikulazio-patologiak.
- Elikadura txarra eta, ondorioz, nahasmendu metabolikoak.
Garrantzitsua! Gaixotasunaren forma ohikoena sorbalda artikulazioko artrosi post-traumatikoa da, ICD-10 kodea - M19. 91.
Sorbalda artikulazioa gizakion mugikorrenetakoa da, eta horrek artikulazioan nahiko maiz zauritzen ditu. Nahiz eta aldiro eta denbora luzean errepikatzen den artikulazio batean lesio txiki batek artrosia garatzen du. Eskuineko sorbalda artikulazioko artrosia da ohikoena, zerenbiztanleriaren gehiengoa "eskuina" da eta eskuineko karga beti handiagoa da.
Gaixotasunaren garapenerako arrazoiak eta faktoreak
Gehienetan, adineko pertsonengan diagnostikatzen da artrosia, eta zenbat eta zaharragoa izan, orduan eta handiagoa da patologia antzemateko probabilitatea.
Sorbalda artrosia garatzeko arrazoiak eta aurrebaldintzak:
- Lesioak. Hausturak, ubeldurak eta luxazioak sorbalda artikulazioko hezur eta kartilago ehunari eragiten diote, eta hainbat konplikazio eragiten dituzte: kapsulan kalteak, lotailuen haustura. Tratamendu puntualak konplikazioen garapena eta artrosia agertzea ekiditen du.
- Patologia baskularrak. Diabetes mellitus, aterosklerosia eta barizeak artrosiaren garapenean eragina izan dezakete. Gainera, gaixotasuna izateko arriskua areagotu egiten da tabakoa abusatzen duten pertsonengan.
- Aktibitate fisikoa. Jarduera fisikorik ezak, gehiegi jatearekin batera, kilo gehigarriak eragiten ditu. Ondorioz, metabolismoa eten egiten da, eta horrek odol-zirkulazioa hondatzen du kartilagoan eta ehun periartikularretan - artrosia garatzen da.
- Nahaste hormonalak eta immunologikoak- gota, psoriasia, etab.
- Artikulazioetako gaixotasunak– sinovitisa, artritis kronikoa eta akutua, ehun aseptikoko nekrosia.
- Sistema endokrinoaren gaixotasunak eta nahaste metabolikoak. Baldintza hauek gorputza artikulazioen osasunerako beharrezkoak diren bitaminak eta mineralak (esaterako, kaltzioa eta fosforoa) eskas izatea eragiten dute. Horrek artikulazioen egoerari eragiten dio negatiboki eta haietan berreskuratzeko prozesuak zailtzen ditu.
Gehienetan, artrosia ez da faktore baten eraginpean gertatzen; bere garapena hainbat kausa aldi berean konbinatuz sustatzen da.
Sorbalda artrosiaren motak eta sintomak
Artrosiaren garapenak denbora luzez irauten duenez, hasieran gaixotasuna ia ez da agertzea, batzuetan gainkarga fisiko larriaren edo hipotermia larriaren ondoren nabaritzen da.
Artrosiaren sintoma nagusiak:
Sorbaldako mina. Hau da artrosiaren seinale nagusia - mina beste izaera batekoa da, normalean mugimenduarekin eta kargarekin sorbalda artikulazioarekin areagotzen da. Minak ondoeza eragiten du, eta horrek sorbaldaren mugikortasuna mugatzen du.Mugitzen ari zarenean kirrinka soinua . Sorbalda giltzaduretan gatz-gordailuak giltzaduran birrinketa (edo klik) soinua eragiten du mugitzean.Mugimendu-murrizketak . Artrosiaren fasearen arabera agertzen da - gaixotasunaren hasieran ez dago murrizketarik, areagotzean gaixoak ezin du besoa libreki biratu eta mugitu.
Batzuetan, minaren lokalizazioa atipikoa izan daiteke eta besoan edo ukondoan min egin dezake. Palpazioarekin, minaren iturri nagusiak zehaztu ditzakezu: eskapularen eta lepauzaren beheko ertza.
Ohar! Hasierako fasean, 1. graduko artrosiak ez du sintomarik eragiten. Hau da, nerbio-bukaerarik ez dagoelako kartilago-ehunean, eta horren ondorioz gaixotasuna agertzen hasten da prozesu patologikoa artikulazioetatik haratago zabaltzen denean. .
Hezurren eta kartilagoaren ehunaren kaltearen izaeraren eta hedaduraren arabera, artrosiaren hiru fase daude, zeinak sintoma jakin batzuk dituztenak.
| Mina | Gutxitan gertatzen da - normalean arratsaldez edo goizez, ariketa edo hipotermia ondoren | Edozein mugimendurekin gertatzen den min bizia | Mina etengabea da, baita atsedenaldian ere |
| Mugimendu-murrizketak | Apur bat | Mugimendu posibleen anplitudea murrizten da | Mugikortasunaren muga zorrotz eta batzuetan erabatekoa. Besoaren bahiketa eta altxatzea ezinezko bihurtzen dira. Eskua behartutako posizioan eduki behar da, eta hori oso mingarria da |
| Sorbalda artikulazioan kirrinka eta kirrinka | Bat-batean mugitzen zarenean kurrinka-soinu arina - minik ez | Mugimendu bakoitzean kirrinka bat eta kurrinketa argi bat entzuten duzu | Edozein mugimendurekin entzuten diren etengabeko kinka-klikak |
| Tokiko adierazpenak (gorritasuna eta hantura artikulazioen eremuan, tenperatura igotzea gaixotasunaren gunean) | Ez dago presente | Larriagotze aldietan agertzen da | Artikulazioan hantura dago denbora guztian |
| Artikulazioaren gogortzea | Ez dago presente | Gutxitan gertatzen da | Sorbalda gogortzea eta deformazioa dago |
| X izpietan ikusten diren artikulazio-aldaketak | Ez dago presente | Artikulazioen deformazioaren seinaleak, artikulazio-espazioa estutzea eta osteofitoen itxura ikusten dira | Elkarren suntsiketaren arrastoak ikusten dira |
Lehen faseko epeak hilabete batzuetatik urte batzuetara arte iraun dezake. 3. graduko sorbalda artikulazioko artrosia neurri kirurgikoen laguntzarekin bakarrik tratatzen da, zeren etaegoerak ezintasuna mehatxatzen du.
Patologia mota bat sorbalda artikulazioko artrosia deformatzea da. Baldintza honek artikulazio-kartilagoaren suntsipena esan nahi du, giltzadura gainazaleko hezurretan aldaketa atzeraezinak eraginez. Kartilagoa ehunaz gain, halako aldaketek artikulazio-kapsula eta mintz sinobiala ere eragiten dute, eta horrek sorbalda-giltzadura suntsitzea eta deformatzea dakar.
Deformazio artrosia sorbalda artikulazioko min mingarria eta tristea da, eguraldia aldatzen denean eta gauez areagotzen dena. Patologia kronikoa da, eta horrek ez du guztiz sendatzen uzten, baina sintoma desatseginak arintzen lagunduko du eta ehunen prozesu suntsitzaileak geldiarazten lagunduko du.
Nola sendatu sorbalda artikulazioko artrosia
Sorbalda artrosia tratatu aurretik, diagnostiko-neurri batzuk egiten dira artrosiaren forma eta fasea zehazteko. Neurri horien artean, beharrezkoa da laborategiko eta odol-proba biokimikoak egitea, gorputzean hanturazko prozesu bat dagoela baieztatzeko.
Sorbalda artrosia susmatzen bada, pazienteari autodiagnostiko neurri batzuk egiteko eskatzen zaio:
- Jarri eskuak omoplaten artean sarraila moduan;
- Lotu gerriko bat gerrian atzealdean;
- Makurtu ukondoa sorbaldaren parean eta orraztu ilea buruaren atzealdean.
Gaixoak jarduera horiek guztiak zailtasunik gabe egiten baditu, orduan ez du artrosia izateko arriskurik. Baina zereginak burutzea zaila bada eta mina eragiten badu lepaiz eta sorbaldaren eremuan, ikerketa sakonagoa behar da - fluoroskopia eta erresonantzia magnetikoko irudiak erabiltzen dira diagnostiko zehatzagoa egiteko.
2. graduko artrosia eta gaixotasunaren lehen fasea metodo kontserbadoreen bidez tratatzen dira; emaitzarik ez badago, neurri kirurgikoak erabil daitezke.
Artrosia tratatzeko metodo kontserbadoreak konbinatuta egiten dira, tratamendua hainbat norabidetan aldi berean egiten denean:
- botikekin tratamendua;
- Fisioterapia;
- Metodo tradizionalekin tratamendua;
- Gimnasia terapeutikoa eta akupuntura;
- Dieta berezia;
- Spa tratamendua.
Garrantzitsua! Sorbalda artrosiaren tratamendurako baldintza garrantzitsu bat sorbalda artikulazioaren atsedena ziurtatzea da (ezkerreko sorbalda artikulazioaren artrosia ikusten denean errazago egiten da), eta erregimen leuna erabili behar da ikastaroa amaitu ondoren ere. terapia. Pazienteak sorbalda gerrikoa kargatzen jarraitzen badu, gaixotasunak aurrera egingo du, eta, azkenean, kirurgia ekarriko du.
Neurri operatiboak endoprotesiaren kirurgia dira: gaixotutako (higatuta) artikulazio bat bere pareko artifizialarekin ordezkatzea. Operazio hau garestia da, eta gaixoaren bizi-kalitatea nabarmen hobetzen badu ere, ebakuntza 10-15 urtean behin errepikatu behar dela desabantaila du.
Droga tratamendua
Botikekin tratamenduak hainbat norabide ditu: mina arintzea, hanturazko prozesuen arintzea eta kartilago-ehunaren berrezarpen zuzena.
Sendagaiak eta pilulak
Hantura eta mina kentzeko, droga-talde hauek erabiltzen dira:
- Antiinflamatorio ez-steroidalak;
- Analgesikoak eta antiespasmodikoak.
Droga hauek ahoz edo muskulu barnetik (injekzio moduan) agindu daitezke. Mina ondo arintzen dute eta hantura arintzen dute, baina ezin dira denbora luzez hartu - tratamendua ikastaro laburretan egiten da.
Kartilago-ehunaren suntsipena chondroprotectors taldeko botikekin tratatzen da, osagai aktibo hauek barne: glukosamina, kondroitin sulfatoa eta azido hialuronikoa.
Kondroprotektoreak kartilago-ehunentzako eraikuntza-material baliotsuak dira, baina botikek lehen bi etapetan soilik dute lehengo efektua. Kondroprotektoreen erabileraren lehen emaitzak erabili eta 3 hilabetera bakarrik ikusten dira, eta tratamenduaren ikastaro orokorra urtebete ingurukoa da.
Artrosia tratatzerakoan, derrigorrezkoa da ehun artikularien desmineralizazioa eragozten duten substantziak dituzten osagarri dietetikoak eta bitamina-mineral konplexuak hartzea.
Hantura-prozesu larrietarako, "blokeo interarticular" izeneko metodoa erabiltzen da. Teknikaren funtsa droga hormonalak akromion joint barrunbean sartzea da. Horrelako injekzioek hanturaren aurkako efektu indartsua dute, baina bigarren mailako efektu asko dituzte, beraz, ezin dira beti tratamenduan erabili.
Ukenduak
Kanpoko erabilerarako, sorbalda artikulazioaren eremuan azalean aplikatzen diren ukenduak eraginkortasunez erabiltzen dira. Artrosirako ukenduek efektu anestesikoa dute, hanturaren aurkako substantziak eta odol-zirkulazioa areagotzen duten agenteak dituzte.
Garrantzitsua! Artrosirako ukenduek sintoma desatseginak arintzen laguntzen dute, baina ezin dute gaixotasuna sendatu.
Ukenduen abantailak mingarrien aldean efektu anestesiko lokala dutela da, traktu gastrointestinala kaltetu gabe. Baina eragozpen bat ere badute: minaren sindromearen intentsitatearekin, ezin dute beti mina azkar arindu.
Fisioterapia
Lehen faseetan artrosia tratatzeko metodo nagusia botikak hartzea da. Prozedura fisioterapeutikoek botikak hartzearen eragina areagotu dezakete eta bigarren mailako efektuak izateko probabilitatea murrizten dute.
Artrosiaren tratamenduan metodo terapeutiko hauek erabiltzen dira:
- Elektroforesia;
- Eremu magnetiko baten esposizioa;
- Erradiazio-esposizioa (ultramorea, infragorria, laserra);
- Ultrasoinuak.
Jarduera fisioterapeutikoak urtean hainbat aldiz egiten dira - ikastaroetan. Tratamendu mota eta metodoa banan-banan hautatzen da paziente bakoitzarentzat, gaixotasunaren graduaren, pazientearen adinaren eta beste zantzu batzuen arabera.
Etxeko tratamendua
Sorbalda artikulazioko artrosiaren tratamendua etxean droga-terapiaren osagarri gisa egiten da, bertaratutako medikuaren baimenarekin.
Gimnasia eta ariketa terapia
Sorbalda artikulazioko artrosiaren terapia fisikoa erremisio fasean bakarrik egin behar da; areagotzeetan, gimnasia ariketak kontraindikatuta daude.
Ariketa terapia ariketak Interneten aurki daitezke, baina horiek guztiak zure medikuarekin adostu behar dira.
Garrantzitsua! Ezin duzu artrosirako ariketak aukeratu zure kabuz, prozedura horiek deskribatzen diren zein gune autoritariotan eta zein iritzi lausengagarriak diren. Horietako askok kontraindikazioak dituzte eta onura baino kalteak sor ditzakete; beraz, ariketak hasi aurretik, behin betiko kontsultatu beharko zenuke medikuarekin.
Artrosirako etxeko ariketak egiteko arauak:
- Ariketa-terapia ezin da egin biriketako eta bihotzeko gaixotasun deskonpentsatuak badaude, tenperatura altua badago edo edozein jarduera fisiko kontraindikatuta dagoen gaixotasunik badago.
- Ariketak ez luke minik eragin behar. Bestela, gaizki aukeratzen dira eta konplikazioak sor ditzakete.
- Sorbalda artikulazioko artrosia tratatzean, gimnastikak erregulartasuna behar du - egunero egin behar da. Hasieran, entrenamenduak egunean 5 minutu baino gehiago behar ditu, pixkanaka denbora 20 minutura handituz.
- Ariketak pixkanaka egin behar dituzu - lehenik eta behin indarra laurden batean, gero karga pixkanaka handituz. Mugimenduen intentsitatea eta haien anplitudea pixkanaka handitu behar dira. Zenbat eta adina handiagoa izan eta bizimodu sedentarioaren iraupena zenbat eta luzeagoa izan, orduan eta motelagoa izango da intentsitatea handitzeko prozesua.
- Ariketak egoera arin eta erdi erlaxatuan egiten dira - eserita edo etzanda.
Ariketa sinple batzuk egunero egin daitezke modu independentean edozein momentutan: sorbaldak altxatu eta jaistea, besoa atzera eta aurrera kulunkatu, sorbaldak biratu.
Masajea
Sorbalda artikulaziorako artrosia egiteko masajea ariketa terapia eta gimnasia ondoren egin behar da. Horrek sorbalda artikulazioko odol-zirkulazioa hobetzen lagunduko du eta kartilago-ehunaren berreskurapena sustatzen du.
Masajea mina akutua baretzen bada eta hanturazko prozesua gutxitzen bada bakarrik egin daiteke.
Prozeduran zehar, sorbalda mina ez ezik, bi aldeetako lepoko eremua ere masajea egiten da, baita besaurrearen eremua ere.
Dieta
Artrosiaren dieta arauak - gaixotasunaren garapenean eragiten duten faktoreak eta nahaste metabolikoak ezabatzea.
Dietaren oinarrizko printzipioak:
- Elikagai gozoak, almidoiak, gantz eta gaziak mugatzea.
- Murriztu gatz-kontsumoa gutxienera.
- Azioen tamaina murriztu, baina otordu kopurua handitu (jan zati txikietan, baina askotan).
- Animalien koipeen kontsumoa esne- eta landare-koipeekin ordezkatu.
- Handitu zure dietan esne-platerak, kaltzio iturri direnak, baita itsaskiak eta arrainak ere (kolageno eta fosforo iturria).
- Sartu fruta eta barazki fresko gehiago zure dietan.
Artrosia baduzu, ez duzu inoiz goserik pasatu behar - menua gorputzari kalterik egin gabe nutrienteen hornidura handitzeko eta elikagai kaltegarrien kopurua murrizteko moduan diseinatu behar da.
etnozientzia
Medikuek etxean tratamendua gomendatzen dute folk erremedioak erabiliz terapia medikoaren osagarri gisa:
- Txerri-koipea proportzio berdinetan nahasten da propoliarekin. Ondorioz, pomada masaje-mugimenduekin igurzten da sorbalda artikulazioaren eremuan.
- Mina arintzeko, belar bainuak gomendatzen dira kamamila, burdock eta ortiga dekokzioak erabiliz.
- Artrosiaren aurkako erremedio herrikoia oloa da. Ur irakinetan prestatzen dira, eta ondoren dekokzioa sorbaldarako konpresak egiteko erabiltzen da, gauez aplikatzen direnak.
Herri erremedioek ez dute albo-ondoriorik eragiten eta ez dute erabiltzeko kontraindikaziorik.
Prebentzioa
Artrosia prebenitzeko prebentzio neurriak gaixotasuna eragiten duten faktoreak gutxitzea dakar.
Gomendio orokorrak:
- Kirol edo lanbide jarduerekin lotutako artikulazioko karga desegokiak kentzea.
- Sorbalda artikulazioan lesio arriskua murriztea.
- Terapeuta batekin derrigorrezko kontsultak sorbalda artikulazioan lesio edo mina izanez gero, konplikazioak izateko arriskua gutxitzeko.
- Gehiegizko pisuaren agerpena saihestu - kontrolatu zure dieta eta egin eguneroko jarduera fisikoa (gimnasia, oinez, igeriketa).
- Zahartzaroan, erabili kartilagoaren eta hezur-ehunaren birsorkuntza sustatzen duten botikak.
Sorbalda artikulazioko artrosia gaixotasun arriskutsua da, artikulazioaren erabateko immobilismoa eta ezintasuna ekar ditzakeena. Gaixotasunaren lehen seinaleetan medikua kontsultatu behar duzu. Artrosiaren tratamenduak integrala izan behar du eta terapia metodo kontserbadorea eta alternatiboak barne hartu behar ditu.